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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 牙痛先別急著抽神經 釐清原因後或許可保住

:

(健康醫療網／記者劉瓊雯報導)

有位24歲李姓男子早上起床，發現牙齒輕微不適，右門牙痠痛，按壓也有明顯疼痛感，幾日後疼痛感略為減退，因此到住家附近診所看診，醫師檢查後並無蛀牙或明顯外傷，但表示可能是牙齒內受到感染，需進一步進行根管治療做牙套。他之後至童綜合醫院求診，經口腔醫學部楊瑋民醫師診視及口腔X光檢查後，因患者疼痛牙齒無蛀牙或其他損壞，研判可能為牙周韌帶發炎，建議服用消炎藥再觀察，三天後回診況狀好轉，一周後疼痛感消除，成功保住一顆門牙。

李姓患者表示，平時喝水都未曾感覺異常，某日睡醒後牙齒卻出現異狀，幾日後更是疼痛難耐嚴重影響睡眠，一度以為是蛀牙蛀進了牙髓神經，擔心會因此失去一顆門牙造成外觀缺陷，幸好遇到楊瑋民醫師專業的檢查，並說明可能的病因，不僅避免缺少門牙造成不美觀的窘境，也省下一筆假牙費。

牙周韌帶受傷 如運動扭傷

楊瑋民醫師指出，牙周韌帶位在牙根與骨頭之間，由組織纖維所構成，富有彈性可緩衝牙齒咬合時的衝擊力道，將衝擊力平均分散達到保護牙齒及骨頭的作用；這名患者可能是因壓力大，睡覺時不自覺用力咬牙，或者平時習慣咬牙伸懶腰，也可能受到強大外力衝擊導致牙周韌帶受傷，如同運動扭傷一樣。

止痛消炎藥度過急性期 不吃過硬食物亦能恢復

牙周韌帶發炎，牙齒會有浮動感，以手指輕觸可輕微搖動，因為牙痛原因複雜所以不易確定病因，加上牙韌帶無法經由外觀觀察，容易被誤診，服用止痛消炎藥能渡過急性期，後續只要讓牙齒休息，不要吃過硬的食物就能逐漸恢復；楊瑋民醫師也呼籲，如果民眾發現牙齒有異狀，應該尋求醫師的專業建議與診療，以避免延誤治療期導致病情惡化。

台南市立安南醫院眼科主治醫師薛維禎表示，一般人對近視的認知是，遠的看不清，要走近一點或瞇瞇眼才看得清楚，如果把眼睛對比到照相機來想的話比較容易了解，要照遠物，就要把對焦點對在遠處，照近物，就要把對焦點拉近，但如果已經把對焦環轉到最遠處，仍無法照到無限遠處，所造成的模糊感就是近視的原理。

薛維禎說，這時要是把相機剖開，可以看到最清楚的呈像點，其實是落在感光元件之前；如果想要照得清楚的話，就需要向前走幾步，讓最清楚的呈像點重新落回感光元件上，就像近視眼必須往前走靠近一點才看得清楚的道理。

薛維禎提到，為了看清楚近物，或甚至讓小兒生理性遠視能夠看得清楚近物，睫狀肌出了很大的力；有些小朋友的眼睛肌肉超乎一般想像，甚至產生額外上千度的屈光度，只為了把貼近眼前的物體看得更清楚。

就如同身體其它部份的肌肉，持續看近、肌肉施力久了也會造成肌肉的疲乏或強直，讓眼睛在這段時間內反而看不到它完全放鬆時能看到的遠物，而只能看到近物，這就造成了「近視」的現象；一但旦經過足夠的休息或是施點睫狀肌麻痺劑強迫肌肉放鬆後，眼睛就又能看到遠處，所以在醫師診間，經過施點睫狀肌麻痺劑前後所測的驗光值若有顯著屈光度/驗光值變化，就可以診斷為假性近視。

最後，薛維禎點出5字訣「肌肉放輕鬆」，因為看近時的肌肉持續緊繃是造成假性近視的原因，所以當然是對症下藥才有辦法解決假性近視的問題。

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