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部落客推薦尺寸：230mm
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德國農業部今天(24日)表示，德國北部下薩克森邦(Lower Saxony)克洛彭堡(Cloppenburg)的一座農場，證實出現一起高致病性H5N8禽流感病例，這座農場裡的大約1.6萬隻火雞將會被全部撲殺，以免擴大疫情。
德國農業部表示，這是下薩克新款森邦出現的第一起禽流感病例。下薩克森邦是歐洲最大的禽肉生產地區。
另外，德國多個地方前幾天曾發現好幾起野鳥感染H5N8禽流感病例，促使德國農業部對農場加強衛生管理檢驗，但下薩克森邦這座農場仍出現禽流感病例。
除了德國，匈牙利、奧地利與丹麥與以色列近日都出現H5N8禽流感病例，部份國家下令未曾發現家禽感染禽流感病毒的飼養場，必須將其家禽飼養於室內，以免感染禽流感病毒，但是這些國家也出現業者飼養的鴨與火雞感染禽流感病例，在這種情況下，這些業者所飼養的家禽必須全數撲殺。
主動脈血管瘤好發於60歲以上病患，男性罹患機率高於女性，其中高血壓、糖尿病、血脂及抽菸者是危險因子。因主動脈血管硬化，導致血管壁變脆弱、無彈性，再久經血管壓力衝擊下成為動脈瘤。主動脈瘤的成因是動脈血管肌肉層細胞退化造成管壁彈性疲乏，使得血管像氣球般向外鼓漲，當患者主動脈管瘤直徑達到5~6公分以上時，會有隨時破裂出血的風險，嚴重時血管撐破造成患者大出血，造成極高死亡率。
台北市立聯合醫院仁愛院區心臟血管外科主任姜智耀說明，主動脈瘤並不是惡性細胞的異常增生，而是指主動脈血管壁變薄，導致局部血管永久性擴大，此異常擴張通常較正常大兩倍以上，血管壓力大時如吹氣球般擴張成囊狀。原因包括：動脈粥狀硬化、中層囊腫壞死、感染、外傷、主動脈血管缺陷（馬凡氏症候群）及剝離等。
動脈瘤發病緩慢，早期無症狀和徵兆，逐漸擴大後，因動脈瘤壓迫周圍組織，其臨床表現因動脈瘤的大小、形狀、部位和生長方向而有不同。
胸主動脈瘤：周圍臟器的壓迫，突發劇烈胸痛。壓迫氣管會出現呼吸困難、咳嗽、喘鳴、肺塌陷，壓迫食道可出現吞嚥困難等，壓迫喉神經導致聲音沙啞，壓迫上腔靜脈導致頸靜脈怒張、手臂水腫等症狀。一旦破裂出血將危及生命，因此對於有症狀或直徑大於5.5公分者應積極治療。
腹主動脈瘤：瘤體膨大開始於腎動脈出口的下方，腹主動脈瘤大於5公分、在肚臍上可觸摸到動脈性腫塊及搏動，壓迫到腰神經會導致腹、腰部及背部疼痛，若是動脈瘤侵蝕到消化道或泌尿道而形成的廔管，則可能以腸胃出血或泌尿道出血來表現。而動脈瘤內如果有血栓形成，則血栓的剝落，會有下肢動脈栓塞或內臟血管栓塞缺血發生。如果是動脈瘤破裂，則一開始就可能造成病人的劇裂腹痛、休克昏厥。
姜智耀表示，當動脈瘤大於5公分以上時，必須積極治療，治療方法分為兩種──傳統外科開刀治療及微創手術血管腔內治療；傳統外科開刀治療成功率可達九成，但必須進行深度麻醉及剖腹手術，手術時間長。由於傷口疼痛及排氣不順等因素，傳統治療必須經由手術切除瘤體後再重建主動脈人工血管。恢復較慢，尤其是高齡患者，傳統手術併發症的風險相對多，約需一至二周出院。
微創手術血管腔內治療之「主動脈瘤覆膜支架」治療法，可以改善這些問題，並有效阻隔病變血管瘤，避免瘤體破裂。以血管腔內支架來治療主動脈瘤其作法是在兩側的腹股溝兩個小切口，將計畫尺寸之覆膜支架由兩側的股動脈置入主動脈瘤體內，在X光動脈攝影的導引下，精準地錨定於主動脈內，將主動脈瘤內的不正常血流加以隔絕，以避免動脈瘤擴大破裂。對組織傷害小恢復快，很快就可以正常進食及行動，並且通常可於一周內出院。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
（中央社莫斯科1日綜合外電報家電導）俄羅斯聯邦太空總署表示，俄國今天發射一艘貨運太空船運補國際太空站（ISS），但發射後不久太空船就在大氣層燒燬，這是兩年內第二起發射貨運太空船失敗事件。
今日俄羅斯電視新聞網（RT）報導，聯邦太空總署（Roscosmos）發布聲明說：「根據初步資訊，由於出現異常狀況，這艘貨運太空船在（俄國）土瓦地區（Tuva）的偏遠無人山區上空約190公里處折損，大部分碎片在大氣層中燒燬。」
聯邦太空總署今天稍早表示，自哈薩克貝康諾（Baikonur）太空發射場發射火箭後，過了383秒，即與由火箭搭載升空的「進步MS-04號」（Progress MS-04）貨運太空船失去聯繫。
這艘貨運大空船載運了2.4公噸的燃料、食物與裝備。聯邦太空總署表示，折損這艘太空船「不會影響國際太空站的正常運作以及站上太空人的生活」。
聯邦太空總署表示，國家將成立委員會調查這次事件，但沒有說明此事是否會影響未來的發射計畫。
這已是進步號貨運太空船不到兩年內第二次次發射失敗。2015年4月時，也有一艘進步號太空船在發射後解體墜落地球，當時俄國政府歸咎於搭載太空船的「聯合號」（Soyuz）火箭出了問題。1051202
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